Co to jest odwołanie od decyzji ubezpieczyciela w sprawie odszkodowania?
Jest to formalny sposób wyrażenia przez klienta niezadowolenia z decyzji podjętej przez ubezpieczyciela, w sprawie wypłaty należnego mu odszkodowania. Gdy zgłaszasz szkodę do ubezpieczyciela, ten podejmuje decyzję na temat wypłaty zasadności wypłaty odszkodowania oraz jego wysokości. Może się również zdarzyć, że ubezpieczyciel nie uzna swojej odpowiedzialności. Wtedy spotka Cię odmowa wypłaty odszkodowania. Co zatem zrobić, jeśli jesteś niezadowolony z decyzji ubezpieczyciela? Odwołanie to jedna z tych metod, którą bardzo Ci rekomendujemy.
W jakich przypadkach złożyć odwołanie od decyzji ubezpieczyciela?
Odmowa wypłaty odszkodowania
Ubezpieczyciel nie uznał swojej odpowiedzialności za zdarzenie i nie zgodził się na wypłatę odszkodowania? Masz inne zdanie na ten temat? Znasz fakty lub dysponujesz dowodami, które rzucają nowe światło na tę sprawę i mogą przekonać ubezpieczyciela do zmiany stanowiska? Zachęcamy w takich przypadkach do złożenia odwołania i jego mocnego uzasadnienia. Może to pomóc w zmianie decyzji firmy ubezpieczeniowej na satysfakcjonująca dla Ciebie.
Zaniżone odszkodowanie
Taka sytuacja zdarza się bardzo często przy wypłacie odszkodowań w sprawie wypadków komunikacyjnych. Jeżeli zdecydowałeś się odebrać odszkodowanie w gotówce, zazwyczaj będzie ono niższe niż koszt naprawy w autoryzowanej stacji obsługi. Jest to częsta praktyka niemal każdego towarzystwa ubezpieczeniowego, do której masz prawo wnieść odwołanie. Jak je uzasadnić? Przytaczając np. rynkowe ceny części zamiennych, które muszą być wymienione w Twoim samochodzie.
Nieścisłości w ogólnych warunkach ubezpieczenia
OWU to jeden z ważniejszych załączników do Twojej polisy ubezpieczeniowej, określający prawa i obowiązki obu stron. Może się jednak zdarzyć tak, że w OWU znajdują się jakieś nieścisłości, które zakłady ubezpieczeń wykorzysta na swoją stronę, odrzucając Twoje roszczenia. Jeśli masz podejrzenia, że tak właśnie jest, powinieneś napisać odwołanie i wysłać je drogą elektroniczną lub złożyć w oddziale towarzystwa ubezpieczeniowego w swoim mieście. Tutaj znajdziesz odwołanie od decyzji ubezpieczyciela w sprawie odszkodowania wzór.
Skuteczne złożenie odwołania od decyzji ubezpieczyciela (odwołanie jak napisać)
Aby napisać skuteczne odwołanie od decyzji ubezpieczyciela, warto przestrzegać następujących zasad.
Czytelność dokumentu. Twoje odwołanie powinno być napisane w jasny i zrozumiały sposób. Zaleca się stosowanie krótkich zdań, list o wypunktowań. Ułatwia to ubezpieczycielowi przeczytanie i zrozumienie Twojego argumentu, zwiększając szansę na pozytywne rozpatrzenie odwołania.
Szczegółowość. Powinieneś dostarczyć jak najwięcej szczegółów na temat sytuacji oraz precyzyjnie wskazać, dlaczego nie zgadzasz się z decyzją ubezpieczyciela.
Uzasadnienie odwołania. Przytaczane argumenty powinny być dobrze uzasadnione. Jeżeli to możliwe, odwołaj się do konkretnych postanowień umowy ubezpieczeniowej lub OWU, które Twoim zdaniem zostały błędnie zinterpretowane lub pominięte na Twoją niekorzyść.
Dowody. Dołącz wszelkie dokumenty, które mogą umocnić Twoje argumenty, takie jak fotografie, raporty, faktury, kosztorysy, zeznania świadków. Im więcej materiałów zgromadzisz, tym zakład ubezpieczeń będzie Cię postrzegać jako klienta zdeterminowanego, którego nie może lekceważyć.
Kontakt. Każde odwołanie powinno zawierać Twoje aktualne dane kontaktowe, szczególnie adres mailowy, korespondencyjny i nr telefonu. Dla przyspieszenia formalności, warto posługiwać się nadanym numerem szkody lub sprawy.
Co powinno zawierać odwołanie do ubezpieczyciela — wzór
Wprowadzenie. Krótko przedstaw sytuację i podaj numer polisy oraz numer sprawy, jeśli taki posiadasz.
Podsumowanie decyzji ubezpieczyciela. Napisz krótkie podsumowanie decyzji, od której się odwołujesz.
Powód odwołania. Wskazuj konkretnie, z czym się nie zgadzasz w decyzji ubezpieczyciela i dlaczego.
Dowody. Wymień dowody, które dołączasz do odwołania, i wyjaśnij, dlaczego są one istotne dla Twojej sprawy.
Podsumowanie. Podsumuj swoje argumenty i poproś towarzystwo ubezpieczeniowe o ponowne rozpatrzenie sprawy.
Podpis i data. Na końcu dokumentu umieść swoje imię, nazwisko, podpis i datę.
Jak dostarczyć odwołanie od decyzji ubezpieczyciela w sprawie odszkodowania?
Pamiętaj, zanim wejdziesz na drogę postępowania sądowego, warto wykorzystać wszystkie polubowne metody rozwiązania problemu. Pisemne złożenie odwołania to jedna z takich metod. Możesz to zrobić na kilka sposobów.
- Elektronicznie. Skorzystaj z formularza online na stronie www ubezpieczyciela lub wysyłając maila.
- Pocztą za zwrotnym potwierdzeniem odbioru. Wyślij pismo listem poleconym lub złóż je osobiście na dzienniku podawczym w wybranej placówce należącej do ubezpieczyciela.
W jakim terminie ubezpieczyciel musi odpowiedzieć na Twoje odwołanie? Przepisy prawa określają, że ma to nastąpić bez zbędnej zwłoki, ale nie później niż po 30 dniach. W sprawach wyjątkowo skomplikowanych czas ten wydłuża się do 60 dni.